流感季節來臨.孕婦該注意什麼?
2018-11-12

流感季節來臨.孕婦該注意什麼?

文/劉敏涵 採訪諮詢/台灣感染症醫學會理事長暨台大醫院小兒部主任 黃立民  參考資料/《台灣周產期醫學會訊》.衛福部疾病管制署.《高醫醫訊》

孕婦由於體內荷爾蒙變化,以及營養需求的改變,使得抵抗力下降,因而成為流感的高風險群。醫師聯合呼籲,最好的預防方式為接種疫苗。但許多孕媽媽會擔心接種疫苗的副作用並對胎兒造成影響,其實只要了解疫苗的性質、自身身體狀況,即使孕婦也能放心施打流感疫苗。

流感常見症狀

台灣感染症醫學會理事長暨台大醫院小兒部主任黃立民表示,如果要判斷一人是否有得流感,可以觀察是否有以下三個典型的徵兆:發高燒、全身痠痛,以及產生腸胃道症狀。

普通感冒 VS. 流感

  流感 一般感冒
影響範圍 全身性 呼吸道局部症狀
症狀

呼吸道症狀、發高燒、肌肉痠痛、腹瀉、頭痛、疲倦

咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、發燒
併發症 肺炎、腦炎、心肌炎等 急性中耳炎、急性鼻竇炎
病程 1~2周 2~5天
程度 較嚴重 較輕微
傳染途徑

飛沫傳染、接觸傳染

飛沫傳染、接觸傳染

參考資料/衛福部疾病管制署、《高醫醫訊》

流感對孕婦、胎兒的影響

流感是呼吸道疾病中傳染力最強的病毒,衛生福利部疾病管制署指出,孕婦及未滿5歲的幼兒皆為罹患流感的高風險群,這是因為孕婦的免疫系統、心肺功能與常人不同,大大增加得到流感產生併發症、住院或死亡的風險,如果孕婦不幸得了流感,可能產生的影響包括讓子宮蠕動造成早產、胎兒體重變輕等。

預防流感的方法

在流感盛行的季節,少去公共場所、經常洗手,或出入人多之處可戴上口罩,能降低得到流感的機率。「但最好的流感預防方式,仍為施打疫苗。」黃立民主任指出,世界衛生組織(WHO)將孕婦列為流感疫苗第一優先接種對象,目前政府也已將孕婦納為公費流感疫苗接種對象。孕婦施打疫苗後,所產生的抗體,可以藉由臍帶進入胎盤,讓胎兒未出生時,就能獲得一些基本抵抗力。

施打疫苗的時機

如果孕婦要施打流感疫苗,在第二孕期後段,到第三孕期中段之間施打疫苗能產生最好的效果,因寶寶能獲取的抗體較高,且由於未滿6個月的寶寶無法施打疫苗,恰好為孩子提供最好的保護力。但黃立民主任強調,施打疫苗仍應以季節為主要考量,因施打流感疫苗之後,還需要兩周以上的時間才能產生抗體,如果懷孕初期就碰上流感高峰期,也不應顧慮太多,儘快施打疫苗仍可以讓胎兒受到一定保護。他補充,家中若有6個月以下的寶寶,父母或主要照顧者,都應接種流感疫苗。

接種疫苗有副作用?

根據研究資料顯示,孕婦接種流感疫苗,一般來說,對其本身及胎兒均無特殊危險性,因此孕媽咪不用過度擔憂。但流感疫苗與其他疫苗或藥品相同,的確可能發生副作用,包括頭痛、肌肉痠痛等,一般會在發生後1~2天內自然恢復,但引起嚴重反應如立即性過敏反應等,發生的機率極低。黃立民主任指出,流感疫苗為一種死菌疫苗,作用方式為將死去的病原體片段接種到人體,讓人產生抗體,由於不會引起身體感染,因此相對上是非常安全、溫和的。「值得注意的是,施打疫苗的人要在相對健康的狀態。」他提到,如果孕婦有嚴重、尚未治癒的中重度疾病,如糖尿病、妊娠高血壓,或已知對疫苗的成分過敏、曾產生嚴重不良反應,如:呼吸困難,或者皮膚長水泡等則不適合施打。

延伸閱讀:仔細確認.孕前建議接種的疫苗

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文章來源:《媽媽寶寶雜誌》2018年11月號381期

※本文由《媽媽寶寶》授權刊登,未經同意禁止轉載!

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