孩子的視力多少,才算是正常?
2019-10-18

孩子的視力多少,才算是正常?

剛滿五歲的小熊,跟著媽媽到診所測量視力,結果只測到了0.6的矯正視力。我告訴媽媽,小熊可能有弱視,媽媽驚訝不已:「醫生,不會吧!?他只有五歲啊,視力0.6應該算正常吧?」

「五歲小朋友的矯正視力,基本上應該可以到1.0,最少也要有0.8哦!」

媽媽這時焦急地問:「那……我還有一個剛滿三歲的女兒,視力應該要達到多少才正常呢?」

其實,每個小朋友的視力發展曲線都不一樣,很難說矯正視力

要多少才算及格,至於我告訴小熊媽媽的視力標準,則是參考「0.2法則」而來。亦即將小朋友的足歲乘以 0.2,算出應達到的標準矯正視力。舉例來說:

2歲的小朋友應該有0.4的矯正視力

3歲的小朋友應該有0.6的矯正視力

4歲的小朋友應該有0.8的矯正視力

5歲的小朋友應該有1.0的矯正視力

如果家中有一個四歲半的小朋友,則可以期待他要有0.9的矯正視力,否則就要檢查是否有弱視情形。另外,還得考量兩眼之間的「視力差距」,若某位四歲小朋友右眼矯正視力1.0、左眼0.7,雖然左眼不算太差,但此檢查數據顯示兩眼之間的視力差距達到三行,這時就得檢視是否有斜視或屈光異常等問題而造成兩眼發育不均,若確診為單眼弱視問題,則可能需要及時進行遮眼或配鏡矯正。

孩子無法通過立體感檢測,是不是眼睛出了問題?

有些孩子原先在眼科定期追蹤檢查一切正常,但偶然在學校進行篩檢時卻被通知有立體感異常的現象,許多家長因此非常緊張,甚至產生許多誤解與質疑。

其實,目前學校使用立體感檢測的設計用意,主要在缺乏眼科醫療照護的情況下預做粗篩的用途。凡是篩檢,必然有檢測上的誤差,重點在於檢出異常者轉介醫師複檢確認。如果患者已經找到專業的眼科醫師,也進行完整的眼科檢查,理論上就不需要執著在學校的篩檢結果,否則就是本末倒置了。

目前台灣普遍使用的亂點立體圖,稱為NTU300,是台大眼科所設計的篩檢工具,具有使用簡單、容易推廣的優點,它利用視覺立體感原理來檢測孩子是否有弱視及斜視的可能性。到了眼科院所後,只要確認沒有弱視及斜視問題,那就不需要再反覆確認NTU300測試的結果。另外,NTU300檢測使用時必須在一定的近距下才會產生立體感,但有些小朋友點了阿托品後造成近距視覺受到影響,所以無法在近方融像產生立體感,可能因此檢出偽陽性結果,於判讀時要特別注意這個問題,建議並不需要為了NTU300檢測而刻意停點阿托品,以免影響近視控制,直接交由眼科醫師專業判定即可。

 

Dr.陳的叮嚀

1. 決定視力的因素並非只有近視度數,還得考慮遠視、散光及斜視等諸多情況,且需由眼科醫師進行驗光及視力矯正,才能得知是否有異常情形。

2. 若你家的小朋友滿四歲了,一定要進行眼科檢查,有些三歲的小朋友也可以配合檢查,孩子的視力健康是最重要的資產,請盡早撥空帶小朋友拜訪眼科醫師,開始人生第一次的眼科檢查吧!

3. NTU300立體感檢測屬於篩檢工具,乃將眼睛可能有狀況的孩子帶給眼科醫師的引路者,若已找到眼科醫師檢查,請放心交給眼科醫師判斷即可,不必再回頭尋求或執著篩檢結果。

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文章來源:贏在起跑點!眼科名醫教你打造兒童優視力

出版社:出色文化

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